Cytokines expression in saliva and peri-implant crevicular fluid of patients with peri-implant disease.

OBJECTIVE: This study aimed to measure the levels of GM-CSF, IL-1ß, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-10, IL-12, IFN-γ and TNF-α in peri-implant crevicular fluid (PICF) and saliva from patients with peri-implant disease. METHODS: Twenty two total edentulous patients were divided into two groups: Mucositis (MU) patients with bone loss around the implants until the first thread and pocket depth ≤3 mm, and Peri-implantitis (PI) patients with at least one implant with bone loss around two or more threads and pocket depth ≥4 mm. The clinical parameters evaluated were probing pocket depth, bleeding on probing, and percentage of plaque. PICF samples were collected from MU sites, and from shallow (SPI) and deep (DPI) sites in PI. Unstimulated whole and parotid duct saliva was collected from all patients. The cytokines were measured by a multiplexed immunoassay. RESULTS: PI patients had a higher percentage of plaque compared with MU (P = 0.02). MU sites had lower pocket depth compared to SPI (P = 0.001) and to DPI (P ≤ 0.001). In PICF, the levels of IL-1ß were significantly higher in SPI sites compared to MU (P = 0.03). In the saliva from parotid, IL-8 and IL-12 were significantly higher in patients with PI (P = 0.04). CONCLUSION: Elevated levels of IL-1ß in PICF seem to be a characteristic trait of patients with peri-implantitis. The parotid duct saliva showed a significant increase in expression of IL-8, which might be related to a systemic response.

Expressão de citocinas na saliva de pacientes com peri-implantite / Cytokine expression in saliva from patients with peri-implantitis

O objetivo desse estudo foi avaliar os níveis de GM-CSF,IL-1β, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-10, IL-12, IFN-γ e TNF-α na saliva de pacientes que apresentam peri-implantite comparados com indivíduos que apresentam mucosite peri-implantar; 22 pacientes foram divididos em dois grupos: mucosite (MU n = 12, média de idade de 65 ± 9,4, sendo dois homens e dez mulheres) totalizando 36 implantes de hexágono externo e plataforma regular em mandíbula e peri-implantite (PI n = 10, média de idade de 59,4 ± 11,8, sendo quatro homens e seis mulheres), totalizando 30 implantes de hexágono externo e plataforma regular em mandíbula. Os parâmetros clínicos avaliados foram: profundidade de bolsa, índice de placa e sangramento a sondagem. Foi realizada a coleta de saliva não estimulada e saliva do ducto da parótida. As amostras foram submetidas à análise imunológica e os níveis de GM-CSF,IL-1β, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-10, IL-12, IFN-γ e TNF-α foram mensurados através da técnica de multianálise. Os resultados clínicos demonstraram que os pacientes com PI apresentaram maior índice de placa em relação aos com MU (100% e 80% respectivamente; p = 0,02). Os pacientes com MU apresentaram menor profundidade de bolsa em relação aos sítios rasos e profundos dos pacientes com PI (p = 0,001 e p ≤ 0,001, respectivamente). Na saliva do ducto da parótida, os níveis de IL-8 foram significativamente mais altos nos pacientes com PI em relação aos com MU (p = 0,04). A saliva do ducto da parótida apresentou um aumento significativo na expressão da IL-8 e IL-12, não detectado na saliva total.

This study aimed to measure GM-CSF, IL-1β, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-10, IL-12, IFN-γ, and TNF-α levels in whole saliva from patients with Mucositis (MU) and periimlantitis (PI). Twenty-two completely edentulous patients (16 women, 6 men) participated in this study. They use a complete, mandibular supported prosthesis with five external hexagon regular platform fixtures for at least six months. Patients were divided into two groups: mucositis (MU = 2 men and 10 women; mean age 65.0 ± 9.4 years), and peri-implantitis (PI= 4 men and 6 women; mean age 59.4±11.8 years). The clinical parameters evaluated were probing pocket depth (PPD), bleeding on probing (BOP), and plaque score (PS). Samples were collected and cytokines were measured by a multiplexed bead immunoassay. PI patients had a higher percentage of PS when compared to those with MU (p = 0.02). The MU patients had lower PPD compared to shallow (p = 0.001) and deep sites (p ≤ 0.001) in PI patients. IL-8 and IL-12 levels were significantly higher in patients with PI (p = 0.04) than MU at parotid sites. The saliva from the parotid duct showed a significant increase in expression of IL-8 and IL-12 levels not detected in the whole salivary composition

Formação in vitro de biofilme de Candida albicans em materiais usados no preenchimento dos acessos aos parafusos das próteses sobre implantes / In vitro biofilm formation of Candida albicans in materials used in filling the access hole of screws in the prostheses on implants

Os orifícios de acesso aos parafusos de retenção devem ser preenchidos para que o parafuso não seja danificado caso seja necessária a remoção da prótese. Dentre os materiais mais utilizados estão o algodão, a fita de politetrafluoretileno e a guta percha. O objetivo deste estudo é avaliar a formação de biofilme de Candida albicans nos materiais anteriormente descritos, buscando estabelecer um parâmetro que contribua para a escolha do tipo de material mais adequado a ser utilizado clinicamente. Foram utilizados UCLAs, análogos e parafusos sextavados, todos de titânio. Os conjuntos foram montados com torque de 32N. Os materiais foram condensados no interior dos UCLAs e colocados em meio de cultura com uma suspensão de 3x106 células/ml de Candida albicans. O sistema foi armazenado à 37°C com agitação, por 15 dias e o meio foi renovado a cada 48 horas. A quantificação de biofilme foi realizada pelo ensaio de MTT e leitura à 490nm, resultando em diferentes valores de densidade óptica. A normalidade (p=0,304 - Kolmogorov-Smirnov) e a igualdade de variâncias (p=0,721 - Scheffe) foram testadas primeiramente. O teste de análise de variância demonstrou diferença significativa entre os grupos (p<0,001) e com o Holm-Sidak foi observada diferença significativa entre os grupos algodão e guta (p<0,05) e algodão e fita de politetrafluoetileno (p<0,05); não houve diferença significativa entre os grupos guta e fita de politatrafluoretileno (p>0,05), apesar dos valores da fita de politetrafluoetileno terem sido maiores. Considerando-se as limitações deste estudo in vitro, podemos concluir que tanto a guta-percha quanto a fita de politetrafluoretileno apresentaram menor formação de biofilme, não havendo diferença estatisticamente significativa entre os materiais. O algodão apresentou um nível de formação de biofilme significativamente maior que a fita de politetrafluoretileno e a guta percha. Diante disso, serão necessários novos estudos para confirmar as limitações...

The access holes for fixing screws in prostheses on implants must be completed so that the screw is not damage if is necessary to remove the prostheses. Among the most common materials used are cotton, gutta percha and polytetrafuoroetylene tape. The aim of this study is to evaluate the biofilm formation in the materials described above, in order to establish a parameter that contributes to the choice of most suitable material. We used UCLAs, similar (4,1 mm) and titanium screws. The set was assembled with a torque of 32 N.cm. The materials were condensed inside the UCLAs and placed in culture medium with suspension of 3x 106 cells/ml of Candida albicans. The system was stored at 37 o C with shaking for 15 days and renewed every 48 hours. The quantification of biofilm was performed by MTT assay at 490 nm and reading. Analyzed the normal (p=0,304-Kolmogorov-Smirnov) and equal variances (p= 0,721- Scheffe). The ANOVA showed significant difference between groups (p<0,001) and Holm- Sidak significant difference was observed between the cotton and gutta groups (p<0,05) and cotton and PTFE (p<0,05), not significant difference between groups gutta and polytetrafuoroetylene tape (p>0,05), although values were higher polytetrafuoroetylene tape. Considering the limitations of this in vitro study, we conclude that:1. Both gutta-percha and polytetrafluorethylene tape showed less biofilm formation, with no statistically significant difference between the materials. 2. Cotton showed a level of biofilm formation significantly higher than the polytetrafluoroethylene tape and gutta percha. Therefore, further studies are necessary to confirm the limitations that this type of material can have when used as filling material of the screw access on the prosthetic implant.

Regeneração Óssea Guiada / Guided boné regeneration: a case report

A introdução dos implantes ad modum Branemarkna Odontologia trouxe uma nova perspectiva para o tratamento não só para os pacientes totalmente edentados, mas também nos casos de edentulismo parcial.No inicio,o desafio foi o de, simplesmente, confeccionar uma prótese que pudesse devolver a função mastigatória, o que, sem dúvida, foi alcançado com grande êxito. Entretanto, por razões da própria natureza humana, o aspecto estético passou a ter grande peso como critério de sucesso do tratamento. Esta nova exigência impôs grande responsabilidade ao profissional que agora deve entender e dominar vários aspectos da terapia envolvendo a instalação de implantes osseointegrados. O objetivo do artigo é de relatar o caso de uma paciente que já havia passado por várias tentativas, porém sem sucesso, de enxertia óssea visando aumento do rebordo ósseo para posterior instalação de implantes osseointegrados. O tratamento selecionado foi o de regeneração óssea guiada no qual ocorreram algumas complicações pós-operatórias.